Hiljuti puutus autor kokku eriti tüüpilise juhtumiga. Nägemiskontrolli käigus oli lapse nägemine mõlema silma testimisel väga hea. Mõlema silma eraldi testimisel avastati aga, et ühel silmal oli lühinägelikkus -2,00D, mida eirati. Kuna üks silm nägi selgelt, teine aga mitte, oli see probleem kergesti tähelepanuta jäetud. Ühe silma lühinägelikkuse eiramine võib viia lühinägelikkuse kiire süvenemiseni, refraktsioonianisometroopia tekkeni mõlemas silmas ja isegi strabismuse tekkeni.
See on tüüpiline juhtum, kus vanemad ei märganud kohe lühinägelikkust lapse ühes silmas. Kuna üks silm on lühinägelik ja teine mitte, kujutab see endast märkimisväärset varjatust.
Monokulaarse lühinägelikkuse põhjused
Nägemisteravus mõlemas silmas ei ole alati ideaalselt tasakaalustatud; sageli esineb teatud erinevusi murdumisvõimes, mis on tingitud sellistest teguritest nagu geneetika, sünnijärgne areng ja nägemisharjumused.
Lisaks geneetilistele teguritele on otseseks põhjuseks keskkonnategurid. Monokulaarse lühinägelikkuse teke ei toimu hetkega, vaid aja jooksul järkjärguline protsess. Kui silmad liiguvad lähedale ja kaugele nägemise vahel, toimub kohanemisprotsess, mida nimetatakse akommodatsiooniks. Nii nagu kaamera teravustamisel, teravustavad mõned silmad kiiresti, teised aga aeglaselt, mille tulemuseks on erinev selguse tase. Lühinägelikkus on akommodatsiooniprobleemide ilming, kus silmadel on raskusi kaugete objektide vaatamisel kohanemisega.
Kahe silma murdumisvõime erinevusi, eriti kui erinevus on märkimisväärne, saab mõista lihtsalt järgmiselt: nii nagu igal inimesel on domineeriv käsi, mis on tugevam ja mida kasutatakse sagedamini, on ka meie silmadel domineeriv silm. Aju seab esikohale domineerivalt silmalt tuleva teabe, mis viib parema arenguni. Paljudel inimestel on mõlemas silmas erinev nägemisteravus; isegi ilma lühinägelikkuseta võib kahe silma nägemisteravuses esineda erinevusi.
Ebatervislikud nägemisharjumused võivad viia monokulaarse lühinägelikkuse tekkeni. Näiteks hilisõhtune üleval olemine telesarjade vaatamise, romaanide lugemise või pikali heitmise ajal.üksKüljelt vaatamine võib seda seisundit kergesti soodustada. Kui ühe silma lühinägelikkuse aste on väike, alla 300 kraadi, ei pruugi sellel suurt mõju olla. Kui aga ühe silma lühinägelikkuse aste on kõrge, üle 300 kraadi, võivad esineda sellised sümptomid nagu silmade väsimus, silmavalu, peavalud ja muu ebamugavustunne.
Lihtne meetod domineeriva silma määramiseks:
1. Siruta mõlemad käed välja ja moodusta nendega ring; vaata läbi ringi mingit eset. (Sobib ükskõik milline ese, vali lihtsalt üks).
2. Kata kordamööda vasak ja parem silm ning jälgi, kas ringi sees olev objekt näib ühe silmaga vaadates liikuvat.
3. Vaatluse ajal on teie domineeriv silm see, mille kaudu objekt vähem (või üldse mitte) liigub.
Monokulaarse lühinägelikkuse korrigeerimine
Monokulaarne lühinägelikkus võib mõjutada teise silma nägemist. Kui ühel silmal on halb nägemine ja selgelt nägemine on keeruline, sunnib see paratamatult teist silma rohkem pingutama, mis koormab paremini nägevat silma ja vähendab selle nägemisteravust. Monokulaarse lühinägelikkuse üks ilmne puudus on sügavustaju puudumine objektide vaatamisel mõlema silmaga. Lühinägelikul silmal on nõrgem nägemisfunktsioon ja -teravus, seega püüab see sihtmärgi selgeks nägemiseks kasutada oma akommodatsiooni. Pikaajaline liigne akommodatsioon võib kiirendada lühinägelikkuse progresseerumist. Ilma monokulaarse lühinägelikkuse õigeaegse korrigeerimiseta halveneb lühinägelik silm aja jooksul.
1. Prillide kandmine
Monokulaarse lühinägelikkusega inimesed saavad igapäevaelus võtta korrigeerivaid meetmeid prillide kandmise abil, mis parandab tõhusalt monokulaarse lühinägelikkusega seotud nägemishäireid. Võib valida, kas kanda prille ainult ühe silma jaoks retseptiga, samal ajal kui teine silm jääb retseptita, mis aitab pärast korrigeerimist lühinägelikkust leevendada.
2. Sarvkesta refraktiivkirurgia
Kui mõlema silma refraktsioonivea erinevus on märkimisväärne ja monokulaarne lühinägelikkus on oluliselt mõjutanud inimese igapäevaelu ja tööd, võib korrektsiooniks olla sarvkesta refraktiivkirurgia. Levinud meetodite hulka kuuluvad laserkirurgia ja implanteeritava kollameeriläätse (ICL) operatsioon. Erinevatele patsientidele sobivad erinevad protseduurid ja õige valik tuleks teha individuaalsete olude põhjal. Aktiivne korrektsioon on õige valik.
3. Kontaktläätsed
Mõned inimesed võivad valida kontaktläätsede kandmise, mis võivad lühinägeliku silma nägemist mõõdukalt korrigeerida ilma raamitud prillide kandmise ebamugavuseta. See on hea valik moeteadlikele monokulaarse lühinägelikkusega inimestele.
Monokulaarse lühinägelikkuse kahjustused
1. Suurenenud silmade väsimus
Objektide tajumine silmade kaudu on tegelikult kahe silma koostöö tulemus. Nii nagu kahe jalaga kõndimisel, kui üks jalg on teisest pikem, siis kõndimisel lonkatakse. Kui refraktsioonivigades on märkimisväärne erinevus, keskendub üks silm kaugetele objektidele, samas kui teine silm keskendub lähedalasuvatele objektidele, mis viib mõlema silma kohanemisvõime vähenemiseni. See võib põhjustada liigset väsimust, nägemise kiiret langust ja lõpuks presbüoopiat.
2. Nõrgema silma nägemise kiirem langus
Bioloogilistes organites kehtiva põhimõtte „kasuta või kaotad” kohaselt kasutatakse sagedamini paremini nägevat silma, samas kui nõrgema silma nägemine halveneb harvaesineva kasutamise tõttu järk-järgult. See viib nõrgema silma nägemise halvenemiseni, mõjutades lõpuks mõlema silma nägemise langust.
3. Strabismilise amblüoopia teke
Nägemisarengu staadiumis lastel ja noorukitel, kui mõlema silma refraktsioonivigade vahel on märkimisväärne erinevus, näeb parema nägemisega silm objekte selgelt, samas kui nõrgema nägemisega silm näeb neid uduselt. Kui üks silm on pikemat aega alakasutatud või mittekasutatud, võib see mõjutada aju otsustusvõimet selge pildi kujundamisel, pärssides seeläbi nõrgema silma funktsiooni. Pikaajalised mõjud võivad mõjutada nägemisfunktsiooni arengut, mis viib strabismuse või amblüoopia tekkeni.
Lõpuks
Monokulaarse lühinägelikkusega inimestel on üldiselt halvad silmaharjumused, näiteks pea kallutamine või pööramine igapäevaelus lähedalasuvate objektide vaatamisel. Aja jooksul võib see viia monokulaarse lühinägelikkuse tekkeni. Eriti oluline on jälgida laste silmaharjumusi, kuna see, kuidas nad õppimise ajal pliiatsit hoiavad, on samuti oluline; vale rüht võib samuti monokulaarse lühinägelikkuse tekkele kaasa aidata. Oluline on kaitsta silmi, vältida silmade väsimust, teha lugemisel või arvuti kasutamisel iga tunni tagant pause, lasta silmadel umbes kümme minutit puhata, vältida silmade hõõrumist ja säilitada hea silmahügieen.
Monokulaarse lühinägelikkuse korral võib kaaluda korrigeerivate raamidega prille. Kui keegi pole varem prille kandnud, võib alguses tekkida ebamugavustunne, kuid aja jooksul saab inimene kohaneda. Kui silmade refraktsioonivigades on märkimisväärne erinevus, võib mõlema silma nägemisprobleemide lahendamiseks olla vajalik ka nägemistreening. Monokulaarse lühinägelikkuse korral on oluline tagada prillide järjepidev kandmine; vastasel juhul suureneb silmade nägemiserinevus, mis nõrgestab mõlema silma koostöövõimet.
Postituse aeg: 12. juuli 2024